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Il medico al quale rivolgersi se si ha qualche problema ai capelli il dermatologo

La vista ha inizio con lesame obiettivo dei capelli e del cuoio capelluto. Il medico osserva se il capello grasso, arido, debole o sottile. La presenza di forfora, di sebo in eccesso, di chiazze senza capelli, permette allo specialista di capire di che tipo di diradamento si tratta. 

Importante lanamnesi per capire se in famiglia c una tendenza a soffrire di problemi di capelli. Se il medico lo ritiene utile pu prescrivere una analisi del sangue per individuare squilibri ormonali o carenze di elementi proteici o di minerali , possibili cause del diradamento.

Raccolta la storia del paziente e dei suoi familiari si passa al'esame clinico. Utile il "Pull Test" che consiste nel trazionare tra indice e medio una ciocca di capelli a livello frontale ed occipitale: se tra le dita restano pi di 2 capelli esiste gi una caduta lieve che oltre i 4 capelli diventa patologica.

Esistono quindi esami specifici in grado di indagare lo stato di salute dei capelli. Tra questi il pi moderno sicuramente il tricogramma eseguito sia a luce bianca che con microscopio a luce polarizzata. Questo esame permette di valutare se i capelli in fase di caduta sono troppi e pu illuminare sulle cause del diradamento.

Utili sono pure gli esami ematoclinici per rilevare eventuali carenze sia proteiche che minerali: sopratutto importante indagare i livelli di Ferro e di Zinco.

Il medico preleva alcuni capelli e li esamina al microscopio per studiare lo stato di salute del bulbo. In una capigliatura sana i capelli in fase di crescita, anagen, sono circa l85%, quelli in fase di riposo, catagen, sono tra il 13 e il 15% e quelli in fase di caduta, telogen, non superano l1% del totale. La valutazione istopatologica mostra che il numero dei follicoli piliferi nella zona alopecia non diminuito mentre ridotta la loro dimensione.

Progredendo la calvizie i capelli in fase telogen mostrano dei fusti di diametro ridotto coerente con un fenomeno di progressiva miniaturizzazione dei follicoli geneticamente sensibili in risposta agli effetti del testosterone.

Tricogramma

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